Социофобия и другие фобии
Специфические (изолированные) фобии
Термин фобия употребляется в том случае, когда имеется определенный объект страха, в отличие от тревожности, когда человек может переживать и беспокоиться о разных вещах, и предвосхищать неприятности и угрожающие события («А вдруг что-то случится?»).
Боязнь различных объектов, высоты, глубины, темноты, природных катастроф, врачей и т.п является вполне естественной для детей. А.И. Захаров называет их «физиологическими страхами».
Однако в некоторых случаях страх становится патологическим, генерализуется, приобретает иррациональный характер и представляется непреодолимым, становится препятствием для нормального функционирования. В этих случаях можно говорить тревожно-фобическом расстройстве или просто о фобии.
Однако в некоторых случаях страх становится патологическим, генерализуется, приобретает иррациональный характер и представляется непреодолимым, становится препятствием для нормального функционирования. В этих случаях можно говорить тревожно-фобическом расстройстве или просто о фобии.
Многие из нас имеют свои специфические фобии: кто-то боится пауков или тараканов, у кого-то есть панический страх крыс, у человека может развиться фобия собак после того, как одна из представительниц этого симпатичного семейства на него накинулась; довольно распространена фобия авиаперелетов, лечения у зубного врача и т.п. Весьма большую известность имеет клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств, в частности, лифтов) и фобия экзаменов.
Если человеку не приходится часто сталкиваться с предметом своей фобии, или же изредка он может себя преодолеть, то в этом случае нет нужды в лечении или психотерапии. В случае же необходимости находиться в специфической фобической ситуации, это может вызывать сильный страх, тревогу и даже панический приступ, и тогда становится жизненно важно научиться преодолевать этот страх.
Когнитивно-поведенческая психотерапия успешно справляется с фобическими расстройствами, в некоторых случаях для преодоления изолированной фобии может быть достаточно 3-4 сеансов.
Что такое социальная фобия (социофобия)
Одной из широко распространенных фобий, с которой, однако, гораздо труднее справиться, является социальная фобия (социофобия). Социофобия выражается в страхе оказаться в центре внимания группы людей, например, выступать перед аудиторией или просто высказываться в присутствии людей. Социофобии несколько разнятся у разных людей: иногда это страх привлечь внимание представителей противоположного пола, в других случаях – предстать перед лицом (лицами), облеченными властью.
Обычно люди с социальной фобией испытывают массу неудобств и им приходится часто страдать, так как функционирование в социуме не позволяет всегда избегать таких ситуаций. Активное избегание пугающих ситуаций при любой возможности препятствует привыканию и избавлению от социофобии. Люди с этим расстройством обычно неуверенны в себе, несколько застенчивы, нерешительны, считают себя непривлекательными и ничтожными. При необходимости активной деятельности в социальной ситуации у них появляются навязчивые иррациональные мысли типа: «Я буду выглядеть глупо…», «Надо мной будут смеяться…», «Я не смогу ничего сказать…» и т.п.
Например, замкнутый порочный круг при социальной фобии (боязни проявлять себя при людях) может выглядеть следующим образом: Мысль: «Что они обо мне подумают?... Я буду выглядеть ужасно...» ⇒ Тревога, напряжение, страх, мешающие вести себя естественно, разговаривать с людьми (этот страх часто пытаются скрыть, что может выглядеть как высокомерие). ⇒ Окружающие видят, что человек не желает общаться и оставляют его в покое ⇒ Эта реакция окружающих интерпретируется как подтверждение своих опасений («Они считают, что я выгляжу ужасно»).
Обычно люди с социальной фобией испытывают массу неудобств и им приходится часто страдать, так как функционирование в социуме не позволяет всегда избегать таких ситуаций. Активное избегание пугающих ситуаций при любой возможности препятствует привыканию и избавлению от социофобии. Люди с этим расстройством обычно неуверенны в себе, несколько застенчивы, нерешительны, считают себя непривлекательными и ничтожными. При необходимости активной деятельности в социальной ситуации у них появляются навязчивые иррациональные мысли типа: «Я буду выглядеть глупо…», «Надо мной будут смеяться…», «Я не смогу ничего сказать…» и т.п.
Например, замкнутый порочный круг при социальной фобии (боязни проявлять себя при людях) может выглядеть следующим образом: Мысль: «Что они обо мне подумают?... Я буду выглядеть ужасно...» ⇒ Тревога, напряжение, страх, мешающие вести себя естественно, разговаривать с людьми (этот страх часто пытаются скрыть, что может выглядеть как высокомерие). ⇒ Окружающие видят, что человек не желает общаться и оставляют его в покое ⇒ Эта реакция окружающих интерпретируется как подтверждение своих опасений («Они считают, что я выгляжу ужасно»).
Сложность работы с социофобией в отличии от других изолированных фобий заключается в том, что она обычно ассоциируется с другими тревожными расстройствами, а также иногда – с личностными расстройствами, такими как избегающее расстройство, зависимое личностное расстройство. В любом случае, психотерапия сталкивается с необходимостью работать с такими чертами личности пациента с социофобией, как неуверенность в себе, недоверчивость, перфекционизм (высокие требования к себе), чрезмерная самокритичность и чувство вины, мнительность.
О наличии социофобии и степени ее выраженности можно узнать, заполнив шкалу SPIN.
О наличии социофобии и степени ее выраженности можно узнать, заполнив шкалу SPIN.
